O que é Tireoidite?
A glândula tireóide, situada na porção anterior do pescoço, pode ser acometida por processos inflamatórios. Devido ao alto teor de iodo que a tíreóide contém, é muito difícil que haja uma infecção bacteriana (as bactérias não sobrevivem a esta enorme quantidade de iodo), mas algumas vezes, uma fístula contamina continuamente a tireóide e ela pode infectar-se - é a tireoidite infecciosa, muito rara.
Há formas que se seguem a um quadro viral (tireoidite de de Quervain) e tireoidites que transformam a tireóide num órgão extremamente duro, de consistência lenhosa (tireoidite de Riedl).
Uma forma de tireoidite bastante comum, já em crianças, é a tireoidite linfocitária crônica (TLC), motivada por agressão imunológica às células tireoidianas. Os anticorpos (auto-anticorpos) são dirigidos à tireóide e causam um processo inflamatório (tireoidite) que pode, numa evolução mais longa, levar à hipofunção da glândula (hipotireoidismo). Na verdade, a TLC tem uma primeira fase em que a agressão imunológica leva à ruptura dos colõides (regiões onde se armazena o hormônio tireoidiano), liberando muito hormônio tireoidiano (HT) na circulação. Nesta fase, teremos o período "hipertireoideo da TLC". A seguir, conforme ocorre a destruição da glândula, ela vai perdendo a capacidade de produzir HT e se entra num quadro de hipotireoidismo.
Há uma base genética para este tipo de tireoidite e várias famílias apresentam vários membros acometidos.
O tratamento da TLC depende da fase em que se encontra o paciente. Na fase hipertireoidiana, os tratamentos visam a reduzir a ação dos hormônios tireoidianos já que o quadro clínico é de extrema agitação. Na fase hipotireoidiana, o tratamento é de reposição hormonal, ou seja, administra-se HT para suprir as necessidades.